記者陳鈞凱/台北報導
看多點病、拿多點藥,病才好的比較快?根據健保局統計,台灣這類逛遍各大醫院、診所重複拿藥的65歲以上老人竟多達2萬人,每個人至少跑超過6家醫院、診所,拿6種類以上的藥品,光健保藥費,平均每一人每一年就吃掉接近3萬元,但多數根本不知道自己正在服用超過常人劑量數倍的藥品,提高用藥的危險性。
台灣已步入世界衛生組織(WHO)所界定的「高齡化社會」,依據內政部資料,100年底65歲以上老人已佔全國人口的10.9%,但不少同時患有多種疾病、慢性病的老人卻習慣逛醫院、重複拿藥。
健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,這些老人的共同特性,包括就醫的院所數目超過6家、一年拿超過13張慢性處方箋、拿藥種類超過6種以上,以100年為例,整體門診醫療費用就花掉2億元,其中一半全都是藥費,換句話說,平均每一個老人吃掉約2、3萬元的藥。
蔡淑鈴說,很多老人錯誤認為看多點病、拿多點藥,對自己的病情控制比較好,但領了一堆藥回家後,要嘛擺著不吃,要嘛吃不完,不但形成健保資源浪費,對病情更有潛在威脅。
國內藥師第一線觀察就發現,同時服用多種藥物,中藥與西藥併用,或購買保健食品,都導致老年人成為用藥高危險族群;一方面,也是健保藥品支出佔健保總
費用25%,居高不下的原因之一。
健保局99年開始推動「全民健康保險高診次藥事居家照護」計畫,由中華民國藥師公會全國聯合會培訓合格藥師,居家訪視用藥情況,100年就輔導4041人,成功降低這些老人的門診就醫次數達17%,門診醫療費用更一口氣下降了10%,由於成效顯著,明年度更將擴大收案,預計納入7000人。
蔡淑鈴表示,健保無法限制民眾就醫次數,但透過藥師上門居家訪視,實地瞭解民眾有無重複用藥、交互作用、副作用等藥物治療問題,將可大大提升用藥安全,因此,健保局將持續並擴大推動計畫,提供老年人、慢性病患等的用藥諮詢和健康照護。
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