2013年1月27日 星期日

遭性侵女子反客為主 死命騎爆男子腎臟


http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20130127/163383/

 
中國河北省保定縣發生一起離奇的「性侵 / 重傷害」案件。一名31歲的單身吳姓男子,在當地的德明公園,趁暗把一名單獨行動的女子拖進樹林,對她性侵。

這名28歲的單身女子起先奮力反抗,但發現男子已經得逞,乾脆認真進入狀態,反而翻身騎上這名男子,改被動為主動,卻因為身體肥胖用力過猛,竟把男子左邊的腎臟坐碎。兩人最後還是鬧進警局,兩邊都涉重罪。

臨床評鑑忙翻天 醫生累成病人



http://www.cna.com.tw/News/FirstNews/201301270015-1.aspx

2013/01/27 12:34:00

接連傳出醫生過勞病倒,台大醫院創傷醫學部主任柯文哲27日表示,評鑑、教學、研究、臨床,「哪來的時間可以休息啊」。(中央社檔案照片)

(中央社記者龍瑞雲台北27日電)接連傳出醫生過勞病倒,台大醫院創傷醫學部主任柯文哲今天表示,評鑑、教學、研究、臨床,「哪來的時間可以休息啊」。

不到50歲的台大醫院小兒外科主任、神經母細胞瘤專家許文明25日心肌梗塞病倒。

柯文哲表示,最大壓力在「台大拿第一不是新聞,但是沒有拿第一才是新聞。」一年評鑑項目多到50多個,一下來視察、考核、評鑑,「哪來的時間可以休息啊」。

老家在新竹的柯文哲說,一年才回去1次,父母要看他也只能到台大醫院,見面時間就如門診一樣。

柯文哲指出,「太累了」,評鑑、教學、研究、臨床等加總下來,已經超過正常人類可以負荷。

醫勞盟常務理事錢建文說,台大醫院是全國龍頭醫院,除了臨床工作外,還有教學研究,其中研究的壓力也很大。

錢建文說,攸關醫院存亡的評鑑是醫院評鑑與教學評鑑,每隔3、4年要做一次。此外,還有衛生署計畫項下的評鑑,包括母嬰親善、醫學中心五大科、癌症醫院評鑑等多到數不清。

錢建文說,最近公布的急重症醫院評鑑,就是成為醫學中心入門票的評鑑結果,過多的評鑑,讓醫師、護理人員增加許多文書作業,但是過度重視形式主義,要求表面的美,而醫院為此連做不到的也做到了,但是能否達成卻是問號。

他建議衛生署應整合評鑑,不要分太多次並改善評鑑技巧。

他說,評鑑的目的是增進醫療品質,而病人安全文化是很重要的一個面向,滿足評鑑當時的要求,即使是做不到也造假,讓表面做到了,「這有損病人安全,是沒有意義。」

台大院長陳明豐表示,醫師工作量大與壓力大,不過身體健康仍要顧,但各種評鑑項目太多的確增加不少工作,建議衛生署應討論如何簡化或整合。

衛生署醫事處處長許銘能說,目前已著手改進,今年評鑑數由44種降到19種,同時也考量延長評鑑結果的時效期。1020127

公平正義和人情世事----冬瓜標與田中角榮



蔡亦竹 2013/01/26

  今天台中立委補選,民進黨又輸給了冬瓜標的兒子。老實說,這次的選舉要是不一直看新聞,我還真記不得民進黨的候選人是陳什麼先生,而冬瓜仔我只記得他姓顏,是冬瓜的兒子然後老婆很漂亮而已。
   當然選輸了,綠營支持者在臉書上的崩潰文一堆。什麼「台灣人就是賤」、「台灣沒救了」、「台中人就是喜歡黑道」的言論很多。眾所皆知的,我是鐵桿獨派。但是這次選輸了我沒有很難以接受。因為這次選舉,讓我想到了更多更深的問題。在討論之前,要向大家介紹一位日本人,他的外號叫「不死鳥」、「地下將軍」,他的名字是田中角榮。
    田中角榮是故日本首相,這個我想大家都知道。他因為洛克希德案下台,也是對政治學有研究的朋友們的常識。田中在日本是世襲、金權、利益團體的代名詞,甚至他也有早期日本自民黨政治家的共同特色,就是和黑道間的不清不楚關係(但這點並沒有直接的文據或證據)。畢竟,田中從來沒有掩飾過他不高的學歷,還有他營建工程出身的背景。

   但這樣的人,為什麼可以在日本被稱為「電腦控制的推土機」,縱橫日本政界數十年,甚至在因醜聞下台後都還可以操作日本的首相人選,豪語「首相不過是用來好看的高帽子」。最後一次選舉時,還因為事前早已病倒而從未現身,最後仍然高票當選,死後在新瀉選區的「田中帝國」還能繼承給女兒,一直到女兒田中真紀子因為多次的言語失當和沒有節操才在今年敗掉父親留下的江山?這一切都是因為「日本政界的腐敗」嗎?
  今天提這個人,就是因為田中角榮的成功模式,和冬瓜一家的不敗大有關係。
  田中角榮的人生哲學就是「義理」。翻譯成台語就是「人情世事」。以下舉幾個他的小故事,大家來判斷一下如果你也是故事裏的當事者,真的會那麼討厭這個「黑金化身」嗎?
  一、某個田中派的初次當選的國會議員中了仙人跳,來到田中處求援。田中沒說話,給他個紙袋後就走了。打開信封,裏面裝了三百萬和一張紙條。紙條上寫著「一、一百萬拿去解決事情。二、一百萬拿去請有幫你的人,要好好道謝人家。三、一百萬放著以備不時之需。ps:這筆錢不必還我。」
   議員當場感動大哭。
 二、田中對越是低下的人越有禮貌。像是對警衛從未忘記打招呼寒喧。某次田中的司機生病了,田中為他請了最好的醫師來看病。
  三、田中給人家錢時總是為對方顧及自尊。常說的是「政治家就是需要錢,放著有好無歹」、「我想你錢一定是有,就給我個面子委屈收下來吧」、「你一定不會是為了這種小錢而出賣人格的人,這是我的小心意而已」。

  講快一點,在整個台灣看起來是黑道利益化身的冬瓜一家,說不定在當地,卻是溫良有禮、懂得「人情世事」的「大人」。就像全日本都幹譙田中角榮,但是他在日本政界卻是個懂人情世事的「大人」,在選區當地,更是保護民眾的地方豪族。你們外地人、或是沒在從事政治的人,哪懂「田中先生」的格局和義理啊!!
  田中角榮算是特定團體族群的利益代表。那為什麼在田中的領導下,日本沒有變成像台灣一樣的公共工程破爛到無法接受,公務員貪污到讓人髮指還毫無愧意呢?
  很簡單,因為日本有的國族認同和最基本的人生價值,在台灣是模糊而不重要的。
   民進黨、甚至整個台灣,如果我們要超越、要往前走,就必須去思考這個問題。因為民主國家的選舉選的其實不是政治勢力,而是人生哲學、生活方式。

企業管理---如何吃人而不被別人吃,如何幫人吃人而不被別人吃



一天,一隻兔子在山洞前寫文章,一隻狼走了過來,問:“兔子啊,你在幹什麼?”答曰:“寫文章。”問:“什麼題目?”答曰:“《淺談兔子是怎樣吃掉狼的》。”狼哈哈大笑,表示不信,於是兔子把狼領進山洞.

過了一會,兔子獨自走出山洞,繼續寫文章。一隻野豬走了過來,問:“兔子你在寫什麼?”答:“文章。”問:“題目是什麼?”答:“《淺談兔子是如何把野豬吃掉的》。”野豬不信,於是同樣的事情發生。
⋯⋯ 
最後,在山洞裡,一隻獅子在一堆白骨之間,滿意的剔著牙讀著兔子交給它的文章,題目:“《一隻動物,能力大小關鍵要看你的老闆是誰》。 ”

評:說的是員工的技巧,其實也可以用在那些初創企業的創業者身上,因為在市場上,相對很多大型企業來說,就是獅子和兔子的關係,如何與他們合作相處或者說不被競爭者吃掉也是一門很深學問。

這隻兔子有次不小心告訴了他的一個兔子朋友,這消息逐漸在森林中傳播;獅子知道後非常生氣,他告訴兔子:“如果這個星期沒有食物進洞,我就吃你。”於是兔子繼續在洞口寫文章。

一隻小鹿走過來,“兔子,你在幹什麼啊?”“寫文章!”“什麼題目?”“《淺談兔子是怎樣吃掉狼》”! “哈哈,這個事情全森林都知道啊,你別胡弄我了,我是不會進洞的”,兔子曰:“我馬上要退休了,獅子說要找個人頂替我,難道你不想這篇文章的兔子變成小鹿麼?”小鹿想了想,終於忍不住誘惑,跟隨兔子走進洞裡。過了一會,兔子獨自走出山洞,繼續寫文章。一隻小馬走過來,同樣是事情發生了。最後,在山洞裡,一隻獅子在一堆白骨之間,滿意的剔著牙讀著兔子交給它的文章,題目是:《如何發展下線動物為老闆提供食物》。

評:這裡其實談的是一個欺騙手段,並沒有講發展動物下線去提供食物,但是這個題目應該是很有啟發的,可以改成《如何發展合作夥伴為企業提供食物》。沒有合作夥伴企業是做不大的,現在是競爭協作時代,每個企業不可能把所有的事情做完,必須依靠合作夥伴才能找到企業充足的食物

隨著時間的推移,獅子越長越大,兔子的食物已遠遠不能填飽肚子。一日,他告訴兔子:“我的食物量要加倍,例如:原來4天一隻小鹿,現在要2天一隻,如果一周之內改變不了局面我就吃你。於是,兔子離開洞口,跑進森林深處,他見到一隻狼:“你相信兔子能輕鬆吃掉狼嗎? ”狼哈哈大笑,表示不信,於是兔子把狼領進山洞。過了一會,兔子獨自走出山洞,繼續進入森林深處,這回他碰到一隻野豬----“你相信兔子能輕鬆吃掉野豬嗎? ”野豬不信,於是同樣的事情發生了。原來森林深處的動物並不知道兔子和獅子的故事!最後,在山洞裡,一隻獅子在一堆白骨之間,滿意的剔著牙讀著兔子交給它的文章,題目是:《如何實現由坐商到行商的轉型為老闆提供更多的食物》。

這裡的啟示是尋找自己的客戶資源在哪裡

時間飛快,轉眼之間,兔子在森林裡的名氣越來越大,因為大家都知道它有一個很歷害的老闆。這隻小兔開始橫行霸道,欺上欺下,沒有動物敢惹。它時時想起和烏龜賽跑的羞辱,它找到烏龜說:“三天之內,見我老闆!”揚長而去。烏龜難過的哭了,這時卻碰到了一位獵人,烏龜把這事告訴了他。獵人哈哈大笑,於是森林裡發生了一件重大事情,獵人披著獅子皮和烏龜一起在吃兔子火鍋,地下丟了半張紙片歪歪扭扭的寫著:山外青山樓外樓,強中還有強中手啊! ! !

如果做企業猖狂到自己都不知道自己是誰的時候,離死亡也就不遠了,我們的企業還是“兔子”不是“獅子”的時候,不管你的靠山再強大,你都不能把自己太當回事情了,居安思危。

在很長一段時間里森林裡恢復了往日的寧靜,兔子吃狼的故事似乎快要被大家忘記了。不過一隻年輕的老虎在聽說了這個故事後,被激發了靈感,於是他抓住了一隻羚羊,對羚羊說,如果你可以像以前的兔子那樣為我帶來食物那我就不吃你。於是,羚羊無奈的答應了老虎,而老虎也悠然自得的進了山洞。可是三天過去了,也沒有見羚羊領一隻動物進洞。他實在憋不住了,想出來看看情況。羚羊早已不在了,他異常憤怒。正在他暴跳如雷的時候突然發現了羚羊寫的一篇文章題目是:《想要做好老闆先要懂得怎樣留住員工》!

企業再好,待遇在高,也不能忽視員工,也要善待員工,再偉大的理想、再好的項目,你一個人不可能做大的,想做大事的老闆和只想賺錢的老闆,那是不同的;想做大事的員工和只想求生活的員工也是不同的;如何吃人而不被別人吃,如何幫人吃人而不被別人吃-。社會就是這麼現實!

名醫撐完手術 晚上心臟病發


中國時報【張睿纖╱台北報導】
又傳名醫累倒!四十九歲的國內小兒外科權威、台大醫院小兒外科主任許文明,廿五日早上出現胸悶症狀,但仍堅持完成下午排定手術。晚上忽然極度不適,自行前往急診就醫,研判是心肌梗塞,緊急進行心導管手術後,住進加護病房觀察,所幸病情穩定。
這已是台大醫院兩個月來第二位因心肌梗塞住院的外科醫師,引起院內及各界重視。
許文明沒有心血管疾病病史,前天早上感到胸悶,向醫護人員表示身體不太舒服,先量血壓、稍作休息後,症狀稍有改善。他不願造成病患的不便,仍堅持繼續完成下午排定的手術。
許文明晚間到台大國際會議中心參加小兒部忘年會,席間與多位同仁敬酒,甚至上台致詞,卻忽然感到身體極度不適。他立刻自行前往台大醫院急診部就醫,緊急動心導管手術、裝設支架後,轉進加護病房觀察。
神經母細胞瘤是最難治的兒童癌症,五年存活率只有三成。每年約有卅多名小朋友求診,其中半數都在台大醫院接受治療,手術幾乎都是許文明執刀。
台大醫院婦產部主治醫師施景中說,許文明常常中午進去手術室,晚上十一點才出來,根本沒有時間好好休息。還好他感到胸悶的地點就在台大急診旁邊,掌握黃金時間自行去急診急救。
相較於許文明的及時治療,去年十一月,五十一歲的台大醫院一般外科主任陳炯年在家中心肌梗塞,被緊急送台大醫院急救。但因從家裡送至台大醫院時間較長,目前仍住院治療,左心室裝有輔助器,但最久只能使用半年,需一直更換,目前等待換心移植手術。
許文明心肌梗塞消息傳開後,臉書上成立「為許文明醫師祈福」專頁,許多同事、學生及患者家屬都替他默默祝禱集氣,短時間就吸引兩千多人參加。有醫院同事聽到消息還不相信留言說,剛剛還看到他送病人到加護病房。下午許文明則在臉書簡單回應:「目前休息中,謝謝大家關心!」
昨天一群病童爸媽聽聞年僅四十九歲的許文明因心肌梗塞住院都感到不捨,直呼醫師太累、工作量太大了。知道許文明已脫離險境後,才鬆了一口氣。
三歲的貞禎因肚子裡有神經母細胞瘤,半年前由許文明執刀,一進手術室就花了十個小時。貞禎媽媽回憶,許醫師對病人很用心,就算周末、周日也會來醫院巡病房,對小孩子恢復狀況也很關心。但是可能工作量很大,常常早上排「小刀」,中午開始排「大刀」,明顯看得出來很累。

巴西/九命神龜 困儲藏室30年倖存

http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jan/27/today-int6.htm

〔編譯魏國金/綜合報導〕巴西里約熱內盧的艾梅達一家人本月終於找回失蹤的寵物龜曼紐拉,牠已消失達三十年,更不可思議的是,原來牠一直被鎖在儲藏室內,卻能存活至今。
30年前在家失蹤
一九八二年曼紐拉突然不見蹤影,焦急的艾梅達一家人遍尋不著。他們推測,當時工人正在家施工,前門一直開著,因此曼紐拉一定是從前門走失了。
本月初,艾梅達家的大家長里歐奈過世,兒子里安卓開始清理他鎖起來的二樓儲藏室時,看到裝了一台舊錄音機的箱子,認為沒什麼價值,就將它丟出來。
里安卓表示「我將箱子放在清運據點的人行道上,然後一位鄰居說︰『你該不會也扔了烏龜吧?』我定睛一瞧,結果看到曼紐拉,那時,我臉色發白,簡直不敢相信親眼目睹的。」
小時候獲贈曼紐拉的蕾妮塔補充說︰「曼紐拉回來,我們全都高興萬分,但沒有人能了解,牠在那裡如何活過三十年?真是令人難以置信。」
紅腿象龜 可挺過長時間沒有食物
專家認為,曼紐拉是靠著吃木頭地板中的白蟻存活。獸醫師皮瑞斯表示,曼紐拉是紅腿象龜,該種烏龜可以挺過長時間沒有食物。他說︰「牠們特別具彈性,在沒有食物下,可以存活兩到三年,在野外,牠們吃水果、葉子、動物腐屍,甚至排洩物。」

制裁美國!加勒比海島國 申設國營盜版網抗美

http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jan/27/today-int2.htm

〔編譯魏國金/綜合二十五日外電報導〕加勒比海島國安地卡及巴布達將於二十八日向世界貿易組織(WTO)要求准予經營「盜版」網站,在不保護美國版權下,允許下載美國的音樂、電影與軟體,以對美國施以貿易制裁。
世貿︰安地卡有權貿易制裁報復美國
在二○○三年美國禁止其公民使用安地卡經營的線上賭博服務,包括網路投注站與賭場後,安地卡以美國剝奪其數十億美元收益為由,向WTO提出告訴。二○○七年十二月WTO判定安地卡勝訴,表示安地卡有權以制裁方式報復美國。
然而,由於美方根本不懼怕人口僅有七萬的安地卡實施貿易制裁,對解除安地卡的境外賭博管制遲遲沒有行動,安地卡上月宣布,放棄等候美國的協商計畫,另闢求償蹊徑。安地卡委任律師孟岱爾指出,安地卡官員二十八日將向WTO的爭端解決機構請求授權成立該網站。他說,安地卡政府希望這項制裁威脅能打破雙方的談判僵局。安地卡的可能作法是讓網站用戶無需支付任何版權費用,就可下載美國軟體或電影,或者出售知名足球隊曼聯的T恤,該隊為美國格雷澤家族所有。雖然WTO的判決給予安地卡每年制裁權利上限為兩千一百萬美元。不過孟岱爾說,若安地卡的國營網站開始運作,讓民眾下載好萊塢電影與美製電腦軟體,將使美國蒙受龐大損失。
美痛批「政府授權的侵權」
美國當局批評安地卡的方案形同「政府授權的侵權」,還警告此舉會延宕雙方的協商。孟岱爾補充,安地卡的目標仍然是讓美國遵守WTO的判決。美國應憂慮WTO其他成員是否仿效安地卡的策酪,以解決與美國的貿易糾紛。