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作者：記者黃文彥╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2012年12月22日上午4:01

一名七十多歲老太太依靠呼吸器維持生命已經四年，僅管她仍「活著」，但長期臥床，四肢早已萎縮，醫師形容她就像機器人一樣活著；這類情況，可望因放寬末期病患撤除心肺復甦術或維生醫療門檻緩解。

過去必須要四代親屬一致同意，才能拔管或放棄心肺復甦術的規定，讓這名老太太四年來只能在病房中度過；當初就是因為八名子女中的其中一人堅持，讓她活下來，但反對的七名子女不忍看到母親受折磨，再也沒有踏入病房。

如今，當初堅持急救的孩子，不忍看到母親喪失尊嚴的活著，他後悔了，但現在沒有醫師敢放棄。陽明大學附設醫院內科加護病房主任陳秀丹表示，樂見進步的修法，但未來的挑戰將是讓民眾與醫師學習生死教育，避免過度醫療。

多數子女為了善盡孝道，不忍放棄一絲急救機會，但由於過去嚴格規定，陳秀丹也曾聽聞後輩因為長輩有優渥的退撫金，而堅持不放棄插管的案例；她說，孝順應該是站在父母的角度思考，不是遂行這種「恐怖的仁慈」。

根據統計，全台超過一百歲，但仍以呼吸器維生的病患，至少超過四十人；陳秀丹說，台灣是全世界呼吸器與葉克膜使用率最高的國家，子女與醫師的堅持，讓末期病患越活越痛苦，難怪健保年年喊窮。

健保局在今年五月首度針對濫用葉克膜，設定給付限制，昨天三讀通過的安寧緩和醫療條例修正案，都有助於避免過度醫療的問題。陳秀丹過去也曾放棄急救自己高齡七十一歲的母親；她說，如果堅持急救末期病人，最後只會造成病人苦、親人痛、醫護累、資源浪費的四輸結果。

雖然新法有助執行緩和醫療，但安寧照顧基金會執行長張嘉芳表示，這是正確的立法，「但新法只是選擇無視家屬間的溝通問題，原則上無助於解決家庭意見失和的情況。」

張嘉芳說，尊重病患決定，才是安寧緩和醫療條例的立法原意，外界不應將焦點過度放在子女的決定權，畢竟病患自主，才是最重要的原則。

陳秀丹說，包含子女及醫師都應學習，讓生老病死變得更有人性。

2012年12月22日星期六