2010年11月12日 星期五

人間異語:若知道他多痛 就不會救他

http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32955754/IssueID/20101112




Q:維生設備發達,重症病人難善終,身為醫師,妳如何讓母親安詳離去?A:看過太多病人無法善終,我總是盡可能讓我的病人好走。我很愛我母親,那年她突然昏倒送到醫院,是腦血管瘤破裂大出血,母親的醫師告訴我,若要開刀,他盡力幫忙,但血已充滿整個腦部,若勉強開,腦壓太大,頭蓋骨一打開,腦漿迸出,頭蓋骨必定無法再放回去,很有可能死在開刀房。就算手術成功,也是植物人,不可能清醒。他建議別開刀,減輕母親痛苦。

未急救母被批殘忍
其實看到電腦斷層,我已經很清楚,不可能有奇蹟出現。我告知兄姊,送母親回家,最後全家圍著她,訴說對她的感激,最後她在我們陪伴中離世。同事曾說:「妳好殘忍,沒急救,就讓妳母親走了。」喪母,我哀毀骨立,可是我愛她,不能自私的留下她,加重她的苦。
若你知道,他有多痛,就不會救了。紐澳等國規定:病人嚴重的顱內病變,像老人家中風,腦內出血已嚴重到呼吸衰竭,不准插管,理由是,這麼嚴重如果插管,即便度過急性期,還是不會醒。
可是台灣這種病人都在救,你看這原住民阿嬤,雙腳因動脈栓塞都黑掉爛掉了,她一定痛死了,若不截肢或拔管,給點嗎啡,讓她好走,她會撐好幾個月,痛苦至死。對面這阿嬤被無效的醫療折磨到四肢攣縮、臉部扭曲腫大,早已認不出是男是女。
如果今天我是病人,只要度過急性期,就可以回到起碼生活標準,我當然拼了。可是若無法救治,他們到底為誰痛苦?早期有家屬罵我沒天良,就是不想救。我哪沒天良,別人不願照顧的SARS病人,我都去,我愛病人才這樣,病人若能救回來享受生命,感受家人的愛,即使他不願治療,我都會勸他讓我拼一下;可是若今天是無效醫療,醫師要有道德勇氣不做。


Q:家屬還是盼望有奇蹟?
A:奇蹟非常少,多發生在年輕腦外傷的病人。常常醫師堅持拼,是怕家屬告。《醫療法》規定病人緊急狀況,醫師一定要盡一切可能救治病人,否則有罰則。很多醫師管你是癌末病人或已到生命末期,反正救了就沒事了。


家屬的愛常很殘酷
家屬的愛常常很殘酷。一個癌末女病人,惡性腫瘤已轉移腦跟肺,只剩幾周生命,病人知道再治療也沒用,要求回家,可是她先生強烈要求要插管治療,否則要告醫師。
插管很痛苦,病人無法說話,只好寫字條表達「不要再治療了,如果再治療,我要告你們。」醫護人員拿給她先生看,希望他尊重她,他當場撕掉。
幾天後,病人氣憤的拔管,不到幾秒臉色發黑,但無奈的主治醫師還是遵照先生囑咐,幫她重新插管;怕她再拔管,把她綁更緊。後來做放療,她用極為猙獰、厭惡的眼神看著治療人員,但他們只能繼續。


Q:為何不尊重病人決定?
A:從她兒女那得知,這先生很愛她,不捨。女病人也從不敢在先生面前表示什麼,內心的苦恨只能轉移到醫護人員身上。我們曾問她兒女:「順著爸爸,是不是對你媽太殘忍?」他們說,媽會死,可是不順著爸,怕他有遺憾。
每次看到這種病人,我就想起我母親,好在她生了我,幫她做好人生決定。


記者陳玉梅採訪整裡

嘿咻沒高潮 44%女想分手專家分析:台灣女性已主動求性福

http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32956454/IssueID/20101112



【綜合報導】一項最新的台灣女性性愛大調查發現,有6成2女性經常或總是想做愛,卻有高達7成7從未或僅偶爾可和伴侶一起達高潮,甚至有4成4女性會因無高潮而考慮和對方分手。性學專家分析,台灣女性在性愛方面已開始積極主動,建議女性心情放輕鬆、完全享受性愛,較易達高潮。

由多位性學專家組成的Be酷樂生活教育中心,上月針對2100多名15至50歲女性進行有關性愛的網路問卷,號稱是全台最大型的女性性愛調查;問卷題目共36題,由該中心創辦人、現任國際中華性健康研究會理事陳羿茨設計,昨公布結果。


7成8演戲假高潮
調查顯示6成2女性喜歡做愛,卻有7成7從未或僅偶爾高潮;4成4會因無高潮考慮分手;最困擾女性的就是做愛很難高潮;高達7成8會假裝高潮,原因為心疼對方、順勢演出。
陳羿茨昨說,調查結果讓該中心性學專家驚訝,特別是快半數女性會因無高潮而考慮分手,「這表示女性在性愛已積極主動,無須再容忍沒『性福』。」
樹德科技大學人類性學研究所教授、台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑認為,調查有約6成2女性常想做愛,比率偏高,可能是因受訪者偏年輕、性愛觀念較開放。他分析,女性若因無高潮想分手應是感情基礎未穩定。他建議女性若想達高潮,心情應放輕鬆、完全享受性愛。
藝人黃鐙輝的新婚妻萁萁坦言,婚前曾因無法高潮而提分手,但婚後有了孩子,性不再是重點。28歲女性林怡君說,若沒高潮就要分手,「豈不是得試各種男人?」35歲男民眾顏治中認為,若男性不能滿足女友,導致對方想分手,也沒什麼好意外。

吹風機不只吹頭髮 還有吹風機療法

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101108/4/2ggsu.html

天氣逐漸寒冷,著涼而不適的人數也日漸增多,常常一開始的小感冒,到後期便引發出其他嚴重病症出現。以中醫觀點來說,身體著涼就是指風邪侵入人體,並堵塞穴道的暢通,進而引起傷風感冒,如果能在輕微症狀發生時,利用穴位加溫的方式,打通堵塞穴道並將風邪隨汗排出體外,可讓人體機能進行自然調節,抵抗各種疾病和病毒。所以長輩常說,當感冒症狀出現時,可用熱水多沖頸後的穴道,並在睡覺時盡量保暖逼汗。可見穴位加溫的方法,很早就被應用,只是跟熱水相比,吹風機是個更方便取得與使用的加溫選擇。


雖然吹風機療法使用方便,好處多,但市面上的吹風機卻多沒註明電磁波值,也鮮少人知道,其實傳統鎳絡絲發熱的吹風機,電磁波值超高,已經與微波爐不相上下。各國學者也都有論文研究指出,人體長時間處在高電磁波的環境中,雖沒立即性的影響,但仍會慢性影響到機能健康。尤其是孕婦,還有更大的可能會影響到胎兒健康。


但要如何挑選低電磁波的吹風機?與傳統相比,現在已有運用蜂巢型陶瓷加熱,與進行紅外線鍍膜處理的吹風機,而這種「陶瓷蜂巢吹風機」不但比傳統更能恆溫均勻發熱,也能使電磁波低於安全標準值,可在功能與安全性之間取得一個平衡點,避免在進行吹風機療法時,讓身體吸收到超量的電磁波。


許多大病前的小症狀是傷風感冒,所以,老人家怕感冒也是這樣的原因,常常一個小感冒會讓體內的氣血不順,進而產生更嚴重的病症。吹風機療法沒有一定要感冒症狀出現時才能用,平常想預防流行性感冒,或是身體疲勞,都可以隨時利用以加溫穴道,紓緩或消除不適症狀。不但能避免吃藥傷身的問題,對大多數人來說,許多小病也能用這快速簡單的方法解決掉。

美科學家研究幹細胞可治肌肉萎縮

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101111/1/2gq33.html



美國科學家研發出讓肌肉常保緊實狀態的藥物。科羅拉多大學科學家把幹細胞移植到老鼠體內,結果幹細胞不但修復了老鼠受傷的肌肉,也讓老鼠的肌肉維持在年輕結實的狀態。

幹細胞就像空白光碟片一樣,可以依照指示轉換成別的細胞。研究人員現在希望在人體上實驗。要是注射幹細胞的效果跟在老鼠身上一樣,他們希望能製造出可以治療肌肉萎縮的藥劑,造福老人和有肌肉萎縮疾病的人。

與傳統硅膠說再見 美生物公司用幹細胞再造全真乳房

http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2010-11/09/c_12754834.htm



  據美國《連線》雜志近日報道,美國Cytori Therapeutics生物技術公司歷時八年的研究發現,通過組織工程學培養脂肪幹細胞可幫助婦女重建乳房。一旦成功,它將成為21世紀醫學領域的又一重大變革。

  公司CEO克裏斯‧卡爾霍恩(Chris Calhoun)介紹說,這項技術的原理就是利用幹細胞——特別是脂肪幹細胞——修復、增大和重建受損或被破壞器官。這樣,因手術切除乳房的乳腺癌患者和天生就有缺陷乳房的婦女,能夠利用她們自身的脂肪作為原始材料,培育出一對新的美麗乳房。

  這項技術擁有廣闊的市場前景。2009年,美國婦女在隆胸整形外科手術上的花費高達9.64億美元,這超過了最常見的隆鼻費用。對于隆胸來說,雖然傳統的硅樹脂材料已有改善,但這種材料仍很容易斷裂。

  然而,乳腺癌才是乳房再造產業發展的主要因素。乳腺癌的發病率已由1975年的每10萬婦女中105人上升到如今的125人(1999年達到 141人的峰值);而在1975年,被診斷患有乳腺癌的婦女中有75%最少還可以存活五年,而如今這個比率則達到了90%。這意味著實行乳房手術切除後存活婦女更多,存活時間更長。她們多數人因新技術而帶來了生的希望,並恢復了正常生活。到2009年,美國再造乳房已達86424個。

  不過,乳房再造僅是Cytori公司的重大研究項目之一,他們還計劃把這項新型幹細胞醫療技術應用到其他眾多領域,如治療受損的心臟和腎臟。